Мази от себорейного дерматита псориаза

Мази от себорейного дерматита на лице

Себорейный дерматит – хроническое заболевание кожи, которое проявляется красноватыми шелушащимися пятнами с четкой границей. Они могут возникать на любом участке тела, в том числе на лице. Болезнь не ухудшает общего состояния здоровья, не является заразной и не свидетельствует о некачественной личной гигиене. При этом создается сильный дискомфорт, особенно при наличии сыпи на открытых участках тела.

Лекарственная терапия

Заболевание является достаточно серьезным, сопровождается воспалением и зудом, но его симптомы очень схожи с другими болезнями кожи. Поэтому ставить диагноз, назначать общее лечение и мази от себорейного дерматита на лице должен только специалист – дерматолог, эндокринолог или другой врач соответствующего профиля. Терапия предполагает устранение факторов, вызвавших развитие патологии, а также использование препаратов местного действия для снятия внешних проявлений, поскольку заболевание имеет очень неприглядный вид, что хорошо видно по фото пациентов.

Себорейный дерматит на лице девушки

Себорейный дерматит вокруг рта

Местная терапия включает применение средств из разных лекарственных групп:

  • гормональные мази, способные оказывать быстрое воздействие на проявления дерматитов, однако вызывают привыкание кожи, что приводит к более неприятным последствиям, чем изначальное поражение;
  • противогрибковые и антибактериальные мази, которые эффективно устраняют себорейный дерматит, но при длительном использовании на лице могут вызывать раздражение и покраснение;
  • антигистаминные средства, необходимые в тех случаях, когда провокатором заболевания становятся аллергены.

Выбор в пользу того или иного препарата зависит от провоцирующих факторов, проявлений и стадии болезни. При этом необходимо учитывать состав, свойства и направленное действие каждой мази.

Гормональные мази

Средства местного действия, содержащие гормоны, назначаются при очень сильных поражениях кожи. Они помогают быстро уменьшить воспаление, зуд и другие проявления себорейного дерматита. К числу самых популярных гормональных препаратов местного действия от себорейного дерматита на лице считаются мази на основе гидрокортизона, клобетазола, мометазона фуроата.

Гидрокортизон

Гидрокортизоновая мазь содержит большую дозу гормонов, поэтому действует очень хорошо и быстро. Однако не рекомендуется для длительного применения, поскольку может вызвать атрофию кожи лица. Курс применения ограничивается 2–3 неделями.

  • при наличии открытых гнойничков;
  • при вирусных и грибковых поражениях кожи;
  • при повышенной чувствительности к входящим в состав веществам;
  • в период беременности и лактации;
  • детям до 2-летнего возраста.

В случае превышения длительности применения может развиться сильная отечность, покраснение, зуд, инфекционные поражения вторичного типа, атрофические изменения, гипертрихоз и другие негативные явления.

Делор

Активное вещество мази – клобетазола пропионат – не только снимает симптомы себорейного дерматита, но и уменьшает синтез коллагена. Длительность терапии определяется наступлением клинического улучшения, но не должна превышать 4 недели.

Мазь противопоказана в тех же случаях, что и «Дермовейт». Из побочных действий выделяют эритему, жжение, зуд, сыпь, гипертрихоз, расширение сосудов, атрофию кожных покровов, пигментацию.

Дермовейт

Препарат действует на основе местного глюкокортикостероида – клобетазола, который способствует уменьшению симптомов воспаления и зуда. Максимальная длительность использования – 4 недели. При хронических дерматитах «Дермовейт» назначается короткими повторными курсами.

  • детям до 1 года;
  • беременным и кормящим женщинам;
  • людям с повышенной чувствительностью к составляющим.

Побочные эффекты проявляются подавлением функции гипофиза, образованием растяжек и пустулезного псориаза.

Элоком

Основным действующим компонентом мази является мометазона фуроат. Препарат имеет высокие клинические показатели. Рецидив возможен через месяц после применения средства, что значительно лучше, чем у аналогов. Длительность терапии определяется индивидуально. Как правило, «Элоком» используется до исчезновения симптомом.

Мазь противопоказана при наличии:

  • бактериальной, вирусной или грибковой инфекции;
  • индивидуальной непереносимости мометазона фуроата.

Также нельзя применять мазь в детском возрасте и в период беременности. Побочные действия могут быть выражены вторичной инфекцией, фолликулитом, сухостью кожи, раздражением, угревой сыпью.

Поскольку практически все средства местного действия, содержащие гормоны, не подходят для длительного использования, быстро вызывают привыкание и имеют негативные побочные эффекты, для лечения себорейного дерматита на лице чаще назначаются антиаллергические и противогрибковые препараты без стероидов.

Негормональные мази

Все негормональные мази от себорейного дерматита на лице условно разделяются по направленности действия – иммуномодулирующие, антиаллергические, противогрибковые и т.д. Поэтому выбирать их необходимо после выявления причины заболевания.

Апилак

Мазь относится к группе биогенных стимуляторов с общеукрепляющим действием. Ее активный компонент ­– апилак – это маточное молочко пчел, которое обладает мощными тонизирующими и восстанавливающими свойствами, помогает активизировать клеточный обмен, поднять иммунитет. Кроме того, состав обогащен витаминами, фолиевой кислотой, полезными минералами.

Препарат показывает высокую эффективность в лечении себорейного дерматита. Длительность терапии зависит от тяжести поражения и индивидуальных особенностей организма. Как правило, курс продолжается 2–4 недели, но особых ограничений не имеет.

  • при болезни Аддисона;
  • при индивидуальной непереносимости компонентов препарата и пчелопродуктов в целом.

Побочные действия могут проявляться в виде аллергических реакций, бессонницы, учащенного сердцебиения, сухости во рту.

Банеоцин

Мазь представляет собой комбинированное средство с выраженным антибактериальным действием на основе бацитрацина и неомицина. Активные вещества этого препарата не всасываются даже поврежденной кожей, а концентрируются на ее поверхности. «Банеоцин» характеризуется хорошей тканевой переносимостью.

  • беременным, кормящим женщинам;
  • при обширных поражениях кожи;
  • при почечной недостаточности;
  • в случае индивидуальной непереносимости бацитрацина и неомицина.

Побочные эффекты практически отсутствуют, в редких случаях может появляться аллергия или контактная экзема.

Бетноват

Мазь действует на основе бетаметазона в виде сложного эфира, благодаря которому способна быстро снимать воспалительный процесс и отечность. Препарат помогает быстро улучшить общее состояние при себорейном дерматите. Терапия проводится до наступления полного выздоровления.

Противопоказаниями к использованию являются:

  • первичные вирусные инфекции;
  • периоральный дерматит;
  • розацеа, угри;
  • индивидуальная непереносимость бетаметазона.

Слишком длительное применение «Бетновата» способно вызвать резобтивное (внутреннее системное) действие. В исключительных случаях (на фоне противопоказаний) может развиться атрофия кожных покровов.

Бифасам

Мазь с противогрибковым действием на основе бифоназола – производного имидазола. Препарат быстро действует на грибок, ставший причиной кожных поражений, снимая все симптомы себорейного дерматита – зуд, воспаление, красноту. Дозировка мази индивидуальна в зависимости от степени и вида заболевания.

  • в первый триместр беременности;
  • при повышенной чувствительности к бифоназолу.

Побочные эффекты проявляются очень редко. Иногда возможны аллергические реакции, краснота, жжение, шелушение, мацерация (набухание) эпидермиса.

Клотримазол

Препарат антимикотического действия, который останавливает размножение практически всех грибков и устраняет основную причину заболевания. Рекомендуется к применению до исчезновения всех симптомов.

  • в первый триместр беременности;
  • при индивидуальной сверхчувствительности к компонентам.

Побочные действия практически отсутствуют, но возможны аллергические реакции.

Микокет

«Микокет» – это противогрибковая мазь, которая быстро устраняет ощущения зуда. Лечение может продолжаться в течение длительного периода времени вплоть до полного выздоровления.

Противопоказанием к применению является только наличие повышенной чувствительности к кетоконазолу или вспомогательному компоненту мази – пропиленгликолю. Побочные действия появляются крайне редко. На кожных покровах может появиться раздражение, жжение, некоторые аллергические проявления (контактный дерматит).

Скин-Кап

«Скин-Кап» – очень популярная противогрибковая мазь, которая отлично устраняет грибки условно-патогенного характера на ранней стадии заболевания. В состав входит пиритион цинка, способствующий устранению раздражения кожи.

Противопоказанием является только непереносимость компонентов. Нельзя применять одновременно с мазями, содержащими гликокортикостероиды. Побочные действия наблюдаются редко. Проявляются в виде местных аллергических реакций.

Цинковая мазь

В состав препарата входит оксид цинка, который считается отличным антиоксидантом, способствует снятию воспалительного процесса, обладает регенерирующим действием. Наибольший эффект при себорейном дерматите достигается для уменьшения зуда и шелушения кожи. Значительное улучшение состояния и устранение дискомфорта наступает буквально после нескольких нанесений.

Единственным противопоказанием является непереносимость компонентов. Побочные действия отсутствуют.

Элидел

«Элидел» – препарат-иммуномодулятор, снимающий воспаление и избавляющий от грибка. Применяется до полного исчезновения основных симптомов болезни.

  • при вирусных, грибковых или бактериальных инфекциях кожи;
  • при непереносимости компонентов;
  • детям до 3 месяцев;
  • беременным женщинам.

Побочные действия могут проявляться в виде аллергических состояний, жжения, зуда, нагноений, фурункулов, папиллом, болезненных ощущений, высыпаний, пигментации.

Важно: Лечение себорейного дерматита на лице должно быть комплексным. В первую очередь необходимо устранить причину болезни, нормализировать питание, обеспечить правильный уход за кожей и правильно выбрать мазь для устранения симптомов.

Для лечения конкретного вида себорейного дерматита должна использоваться определенная мазь, направленное действие и свойства которой соответствуют причинам заболевания и стадии его развития:

  1. На ранних этапах при незначительном поражении кожи может быть вполне достаточно противогрибкового препарата.
  2. Когда болезнь уже запущена или применение антимикотических средств не дает должного результата, назначаются гормональные мази.
  3. В случае появления осложнений в виде гнойных поражений кожи (пиодермий) используется антибактериальная терапия.

В любом случае выбор и дозирование мази должно осуществляться под контролем врача. Продолжительность лечения обычно индивидуальна и зависит от многих факторов, но нельзя, чтобы она превышала допустимую. Лечить себорейный дерматит на лице необходимо правильно, не пропуская назначенные процедуры и прием препаратов. Тогда выздоровление наступит быстро, а шанс рецидива будет минимальным.

Использованные источники: snall.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Дерматит на одной щеке

  Атопический дерматит и масло черного тмина

Мази от себорейного дерматита: список лучших

Себорейный дерматит относится к хроническим поражениям кожи, возникает вследствие нарушения работы сальных желез. Патологические процессы сопровождаются образованием красных бляшек и высыпаний, нестерпимым зудом и болезненностью воспаленных очагов. А при воспалении кожи на видимых участках тела к физическому присоединяется и психологический дискомфорт. В основе терапии болезни лежит применение специальных местных средств – лосьонов, мазей или кремов. Мазь от себорейного дерматита помогает купировать воспаление, избавиться от неприятных симптомов патологии.

Коротко о проблеме

Развитие себореи становится следствием нарушения работы сальных желез и одновременного активного размножения грибковых микроорганизмов. Чаще воспаление поражает кожу головы, но может распространяться на лицо, туловище.

Из-за нарушения функций сальных желез усиливается продукция кожного секрета, который скапливается в протоках и становится благоприятной средой для размножения грибков. Условно-патогенная грибковая флора присутствует на коже каждого человека, но активизируется только при благоприятных факторах: ослаблении иммунитета, постоянных стрессах, болезнях органов пищеварительного тракта. Болезнетворные микроорганизмы, в свою очередь, вызывают воспаление кожи.

По клиническим проявлениям и характеру течения выделяют 3 формы себорейного дерматита.

  1. Сухая. Характеризуется недостаточной продукцией сального секрета, появлением на коже сухих серовато-белых чешуек (на голове – перхоти). По мере усугубления патологии кожа покрывается красными, воспаленными, сильно зудящими пятнами.
  2. Жирная. Сопровождается усиленной выработкой сального секрета, формированием на коже крупных желтых чешуек, которые, сливаясь, образуют бляшки. Сальный секрет является благоприятной средой для развития инфекции, поэтому расчесывание зудящих очагов нередко приводит к их инфицированию, бактериальным осложнениям.
  3. Смешанная. На коже головы отмечается поражение сухого типа, а на лице и теле – жирная форма.

Мази и кремы от себорейного дерматита

Мазь против себорейного дерматита должна подбираться с учетом формы и степени тяжести патологических процессов. Показаниями к проведению местной терапии становятся:

  • формирование на коже красных папул и бляшек, покрытых чешуйками;
  • шелушение кожи в области воспаления;
  • перхоть, выпадение волос в зоне поражения;
  • увеличение числа высыпаний;
  • сильный зуд;
  • болезненность воспаленных очагов.

Обычно местная терапия себореи проводится препаратами с глюкокортикостероидами (гормоны) или негормональными средствами:

  • антигистаминными – уменьшают зуд, красноту, отечность кожи;
  • противогрибковыми – подавляют развитие патогенных грибков;
  • регенерирующими – ускоряют заживление пораженных очагов;
  • иммуностимулирующими – активизируют местный иммунитет и защитные свойства кожного покрова;
  • антибактериальными – назначаются при себорее, осложненной бактериальным воспалением.

В лечении заболевания могут использоваться как однокомпонентные средства, так и комбинированные препараты, оказывающие комплексное действие на воспаленную кожу.

Негормональные

Из негормональных местных средств при себорейном дерматите в стандартную терапевтическую схему включают:

  • Фенистил;
  • Клотримазол;
  • Ламизил;
  • Микокет;
  • Скин-кап;
  • Банеоцин;
  • Цинковую мазь;
  • Салициловую мазь;
  • Фенистил;
  • Апилак;
  • Эплан;
  • Элидел;
  • Радевит;
  • Лостерин.

Фенистил

Гель на основе диметиндена (блокатора гистаминовых рецепторов) оказывает противозудное, противоотечное и противоаллергическое действие. Одним из показаний к его применению является зуд кожи, вызванный различными дерматитами, в том числе себорейным. Но гель является лишь симптоматическим препаратом – он помогает устранить неприятные проявления, но не лечит заболевание.

Препарат не назначается при индивидуальной непереносимости составляющих, бронхиальной астме, закрытоугольной форме глаукомы, беременным женщинам в первом триместре, в период лактации, детям до месяца.

Клотримазол

Лекарство с одноименным действующим компонентом выпускается в виде геля, крема, мази. Клотримазол эффективно подавляет развитие патогенных грибков, тем самым воздействуя на причину болезни.

Мазь от себорейного дерматита на голове и лице применяется при сухом поражении. При мокнущем воспалении и жирной себорее лучше использовать крем или гель, которые немного подсушивают кожу. Клотримазол не назначают детям.

Ламизил

Лекарство на основе тербинафина оказывает выраженное противогрибковое действие. Применяется только в терапии взрослых и детей старше 12 лет. Ламизил от себорейного дерматита применяется в форме крема (2 недели по 1-2 раза в сутки) или спрея (на протяжении недели по разу в сутки).

Микокет

Противогрибковое средство местного действия на основе кетоконазола характеризуется широким спектром активности, подавляет развитие грибковой флоры. Мазь при себорейном дерматите на голове применяется 1-2 раза в день, а общий срок терапии составляет 2-4 недели.

Скин-кап

Крем, аэрозоль и шампунь на основе пиритиона цинка проявляют выраженный противогрибковый и противомикробный эффект, применяются в терапии взрослых и детей с года.

Для терапии себореи кожи головы лучше использовать аэрозоль и шампунь, а при воспалениях кожи лица и тела – крем. Противопоказаниями к назначению лекарства выступают непереносимость содержащихся в препарате компонентов, одновременное лечение глюкокортикостероидами.

Обработка воспаленных очагов проводится 2-3 раза в день, шампунь применяется 2-3 раза в неделю. Сроки терапии в среднем составляют 2 недели.

Радевит

Мазь содержит витамины А, Е, D2, действие которых способствует уменьшению воспаления и зуда, ускорению регенерации пораженных тканей, повышению защитных функций кожного покрова. Средство хорошо увлажняет и смягчает кожу, используется самостоятельно или в комплексном лечении себореи, с целью профилактики после терапии кортикостероидами. Одновременно с гормонами не назначается.

Лостерин

Крем, гель и шампунь содержат нафталан, салициловую кислоту, растительные масла, мочевину, экстракт софоры и декспантенол. Оказывают противовоспалительное, десенсибилизирующее действие, уменьшают болезненность воспаленных очагов. Улучшают метаболические процессы в поврежденных тканях, стимулируют регенерацию, облегчают зуд, устраняют шелушение, питают и смягчают кожу.

Крем применяется 2-3 раза в сутки на протяжении 15-30 дней, шампунь – ежедневно. Единственными противопоказаниями к назначению лекарства являются индивидуальная непереносимость компонентов и детский возраст младше 3 месяцев.

Элидел

Крем на основе пимекролимуса подавляет воспалительные процессы, устраняет красноту и отечность. По силе действия сравним с глюкокортикостероидами. Назначается в случаях, когда лечение гормональными средствами противопоказано или не оказывает должного эффекта. Подходит для лечения взрослых и детей старше 3 месяцев.

При ослабленном иммунитете, острых вирусных и бактериальных поражениях кожи средство противопоказано. У некоторых пациентов вызывает нарушение пигментации кожи.

Эплан

Дерматоторопный препарат на основе гликолана оказывает выраженное бактерицидное, регенерирующее, обезболивающее и заживляющее действие. Средство помогает быстро устранить зуд и красноту, а глицерин, являющийся вспомогательным компонентом, увлажняет, смягчает и питает воспаленный кожный покров. При обширных площадях поражения применяется мазь. Крем Эплан лучше использовать после купирования острого воспаления для профилактики рецидива.

Апилак

Мазь на основе натурального пчелиного маточного молочка ускоряет процессы регенерации поврежденной кожи, устраняет сыпь, шелушение, повышает местный иммунитет и защитные свойства кожи.

При себорее применяется дважды в сутки (можно под повязку). Продолжительность терапии индивидуальна, варьируется от недели до двух месяцев. Мазь при себорейном дерматите и с иными целями противопоказано применять людям с аллергией на продукты пчеловодства.

Цинковая мазь

Средство на основе оксида цинка проявляет ранозаживляющие и противовоспалительные свойства. Также оказывает вяжущее, обеззараживающее и адсорбирующее действие, подсушивает кожу, поэтому применяется при жирной форме себореи. Цинковая мазь подходит для детей и взрослых. При развитии гнойных осложнений противопоказана.

Салициловая мазь

Средство на основе салициловой кислоты характеризуется противовоспалительным и антисептическим эффектом, ускоряет отшелушивание ороговевших клеток, стимулирует регенерацию. Используется для лечения жирной себореи.

Банеоцин

Мазь на основе двух антибактериальных компонентов (неомицин и бацитрацин) используется при развитии инфекционных осложнений. Средство характеризуется широким спектром противомикробной активности, действует на большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Одним из побочных эффектов препарата является ухудшение слуха, поэтому мазь не используется для лечения обширных поражений кожи. Противопоказаниями также являются болезни зрительного аппарата, тяжелые нарушения работы почек, непереносимость антибиотиков группы аминогликозидов.

Гормональные

Гормональные препараты необходимы для лечения запущенных, тяжело протекающих форм себореи. Они мгновенно подавляют воспаление, облегчают зуд, уменьшают красноту, отечность и другие неприятные симптомы патологии.

Чаще всего из этой группы медикаментов назначаются мази и кремы, содержащие в качестве активного компонента:

Гидрокортизоновая мазь

Гидрокортизон оказывает выраженный противовоспалительный и противоаллергический эффект, устраняет зуд, высыпания, шелушение и прочие неприятные симптомы. Имеет много противопоказаний, в числе которых бактериальные и вирусные воспаления кожи, открытые раны и язвы, периоральный дерматит, возраст до 2 лет, период вынашивания ребенка и грудного вскармливания.

Мазь наносится на воспаленные очаги 1-2 раза в день. Терапия длится от 6 до 14 дней, при острой необходимости продлевается до 20 дней, но не дольше.

Делор

Средство на основе клобетазола выпускается в виде крема и мази. Относится к сильнодействующим препаратам, проявляет выраженные лечебные свойства даже при применении в минимальных концентрациях. Противопоказана при тех же состояниях, что и гидрокортизон, но может применяться в лечении детей с года.

Обработка воспаленных очагов проводится 1-2 раза в сутки в течение 14-20 дней.

Элоком

Мазь, лосьон и крем от себорейного дерматита на голове и лице содержат в качестве основного компонента мометазон, характеризующийся противовоспалительными, противозудными и антиэкссудативными свойствами. Детям до двух лет препарат противопоказан.

Обработка воспаленных очагов любой лекарственной формой проводится раз в день. Сроки терапии устанавливает врач, основываясь на эффективности, переносимости препарата, вероятности развития побочных реакций.

Себорейный дерматит – достаточно серьезное поражение кожи, доставляющее физический и психологический дискомфорт. Однако основные симптомы себореи (зуд, покраснение, сыпь) характерны и для других патологий кожного покрова. Поэтому подбирать подходящую мазь или крем от себорейного дерматита должен доктор после постановки точного диагноза и определения основной причины, вызвавшей воспалительное поражение кожи.

Кроме того, при выборе средства важно учитывать стадию и характер течения патологических процессов. При легкой форме себореи, на ранних этапах развития воспаления для лечения достаточно противогрибковых средств. При запущенной форме патологии вылечить заболевание помогут гормональные мази и кремы. Если же дерматит осложняется гнойным воспалением (пиодермия) потребуется применение средств с антибактериальным действием.

Использованные источники: medoderm.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Метронидазол от дерматита

  Атопический дерматит диссертации

Отличие себорейного псориаза от дерматита. Причины и лечение

Себорейный псориаз – хроническое заболевание, предположительно аутоиммунной природы с кожными проявлениями. Из-за сыпи на коже заболевание носит ещё одно название — «чешуйчатый лишай». Существует ошибочное, но довольно распространённое мнение, что себорейный дерматит (себорея) и псориаз это одно и то же заболевание.

Чаще всего себорейный псориаз поражает волосистую часть головы.

На самом деле себорею и истинный псориаз объединяет только одно: оба заболевания проявляются поражениями кожи. Отличить два заболевания, особенно на начальных этапах, под силу только специалистам, однако постановка правильного диагноза будет единственной гарантией успешного лечения.

В статье мы предоставим краткую информацию о себорейном псориазе и основных его отличиях от себорейного дерматита.

Этиология (причина заболевания) и патогенез (развитие)

Себорейный дерматит является инфекционным заболеванием с кожными проявлениями, заболевание может возникнуть в любом возрасте, даже у грудных детей. Как известно, человеческий организм не является стерильным, с нами прекрасно уживаются миллионы бактерий, грибов и вирусов, которые никак не выдают своё существование, когда мы здоровы. Особенно много инфекционных агентов живёт на кожных покровах, в выделениях сальных и потовых желез.

При ослаблении иммунитета в результате переохлаждения, приёма антибиотиков, стрессах, беременности, а также при гормональных нарушениях дрожжеподобные липофильные (питаются жирами) грибки, обитающие в секрете сальных желёз, начинают активно размножаться. Они изменяют состав, консистенцию сального секрета, значительно увеличивают его объём. В результате, железа может закупориваться, воспалиться, в ней начинают активно размножаться бактерии и воспалительный процесс усугубляется, так возникает себорейный дерматит.

Причины развития псориаза менее изучены, но точно известно, что себорейный псориаз не вызывают инфекционные агенты, это аутоиммунное заболевание, которое возникает в юношеском и зрелом возрасте. Человеческий организм устроен так, что может чётко отличить собственные клетки и ткани от чужеродных – вирусных, бактериальных, опухолевых, трансплантируемых.

Чужеродные агенты подлежат незамедлительному уничтожению антителами. Суть аутоиммунных процессов сводится к тому, что организм начинает считать чужеродными собственные клетки и ткани и разрушать их, запускается аутоиммунная защитная реакция.

Высыпания и бляшки – это очаги разрушения клеток и тканей кожи под действием защитных сил организма (лимфоцитов – киллеров, макрофагов). В тяжёлых случаях, разрушению подвергаются не только кожные покровы, но и сосуды, суставы, внутренние органы. Провоцирующими факторами, которые вызывают сбой в распознавании собственных клеток, могут быть: герпес вирусы, аллергены, стрессы, длительные депрессии, снижение иммунитета, смена климата, заболевания внутренних органов (печени, лёгких).

Клиническая картина (проявление заболевания)

Себорейный дерматит чаще всего начинается с волосистой кожи головы, в лёгкой форме всё может ограничиться обильным шелушением кожи – перхотью или муфтами. Волосяные муфты – это избыточные отложения сала бледно-жёлтого цвета, которые окружают волос наподобие муфты. Очаги воспаления при себорее имеют розовое окрашивание, чёткие контуры, небольшие размеры (около двух сантиметров в диаметре) и начинают распространяться от центра головы к периферии, такое явление получило название «себорейная корона».

Затем высыпания переходят на Т — зону лица (лоб, носогубный треугольник), могут распространяться на шею, грудь, спину, таким образом, затрагивают кожные покровы с большим количеством сальных и потовых желёз. Высыпания немного чешутся, имеют сальный, блестящий вид, чешуйки желтоватого цвета, бляшки довольно легко снимаются, а под корочкой остаётся влажная розовая поверхность.

Себорейный псориаз может проявиться не только на волосистой коже головы, а на любом участке тела: на руках, ногах, животе. Бляшки имеют более крупные размеры, они интенсивно окрашены, могут быть ярко-красного цвета, имеют неровный контур и часто сливаются между собой. Чешуйки имеют сероватый цвет, располагаются преимущественно в центре поражённого участка. Бляшки при псориазе более выпуклые, толстые, они сильно зудят, убирать их сложно и болезненно, а под ними остаётся кровоточащая зона.

Диагностика, выявление болезни

При любых заболеваниях с кожными проявлениями самым надёжным методом диагностики является соскоб или биопсия повреждённого участка кожи. Соскоб – процедура безболезненная, а результаты обычно известны через несколько дней. В соскобе при себорее будут присутствовать признаки неспецифического воспаления, а также большое количество нейтрофилов (гноя) и паракератоз (чешуйки). Лабораторные показатели крови обычно остаются в пределах физиологической нормы.

Себорейный дерматит — хроническое кожное заболевание, приводит к покраснению, шелушению и отмиранию клеток кожи.

При псориазе микроскопическая картина соскоба совсем другая, она безошибочно позволяет поставить диагноз: большое количество кетатиноцидов, иммунных клеток, а также увеличенное количество мелких кровеносных сосудов (из-за чего повышается кровоточивость кожи под бляшкой). Кроме того, в крови будут повышены показатели, свидетельствующие об активном аутоиммунном процессе: повышение антител к ДНК, иммунные комплексы, появление волчаночного антигена, положительные ревмопробы.

Терапия. Лечение мазями, кремами и др. препаратами

Лечение себорейного дерматита

Адекватное и современное лечение может назначить только врач. Себорейный дерматит в лёгкой и средней по тяжести форме легко поддается лечению. Лечение заболевания должно быть не только симптоматическое — снятие воспаления и зуда, но и специфическое, направленное против инфекционного возбудителя. Используются различные противогрибковые мази, шампуни: « Ламизил », « Микокет ».

Для снятия зуда, шелушения и покраснения подойдут « Ихтиоловая мазь », « Цинковая мазь », « Бепантенол ». Лечение тяжёлых форм проводят с помощью более мощных противогрибковых препаратов для приёма внутрь, иногда в комплексе с антибиотиками, иммуномодуляторами. Чаще всего, лечение приводит к полному выздоровлению.

Лечение себорейного псориаза

Специфического лечения себорейного псориаза не существует. Терапия сводится к устранению причин, вызывающих обострение заболевания: противовирусной терапии, устранению аллергенов, лечению психосоматических нарушений, укреплению иммунитета.

Для снижения зуда и снятия воспаления используют гормональные мази и крема с кортикостероидами и антибиотиками: «Унидерм», «Белосалик», «Дермовейт».

Фармакологическая промышленность предлагает большое количество препаратов местного действия для лечения кожных проявлений псориаза, выбор эффективной мази – процесс сложный, средство, которое помогает одному больному, бесполезно при лечении другого.

Проводят комплекс общеукрепляющих мероприятий, больным помогают солевые ванны, грязелечение. Псориаз – это хроническое заболевание, полного выздоровления добиться не удаётся, положительной динамикой лечения будут считаться долгие (в идеале несколько лет) периоды ремиссии, периоды, когда заболевание себя не проявляет.

Использованные источники: dermnet.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Метронидазол от дерматита

  Атопический дерматит диссертации

Себорейный псориаз — причины появления и симптомы. Лечение шампунем, мазью и народными средствами кожи головы

Аутоиммунным заболеванием считается псориаз головы, который способен поражать не только волосистую ее часть, но и переходить на лицо, грудь и тело. От болезни не застрахован никто, потому что сегодня не называются точные причины ее развития, существуют лишь предположения. Лечится псориаз себорейного типа долго, считается хроническим.

Что такое себорейный псориаз

По данным медиков, себорейный псориаз – это болезнь, поражающая кожу, чаще – головы, реже – лица, ушных раковин и за ними, носогубных складок, груди и лопаток. Выражается проявление себопсориаза участками с сильным шелушением, напоминающими себорею, но отличающимися цветом и развитием в чешуйках отслаиваемой кожи патогенной микрофлоры грибков. Это сопровождается зудом, что приносит дискомфорт пациенту в социальном и психологическом плане.

Как отличить псориаз от себорейного дерматита

Клинические проявления себопсориаза схожи с себореей и себорейной экземой, могут встречаться совместно с признаками этих болезней, что затрудняет верную постановку диагноза. Отличие псориаза от себорейного дерматита состоит в хроническом характере первого, проявляющегося в виде сухих бляшек с чешуйками. Провоцирующим фактором обеих болезней служит перхоть, им подвержена волосистая часть головы. Отличием от экземы служит слабая окраска пятен, они зудят, чешуйки на фото имеют желтый цвет, а не серый, потому что смешиваются с себумом – секретом сальных желез.

Себорейный псориаз на лице

Атипичным проявлением хронического неинфекционного заболевания является себорейный псориаз на лице. Причиной возникновения красных шелушащихся воспалений овально-круглой формы, приподнятых над поверхностью кожи, являются:

  • сбои в работе иммунитета, эндокринной системе;
  • нарушение липидного обмена;
  • стрессы.

Псориатические бляшки зудят, локализуются около глаз, на веках, бровях, в складках у носа и губ. До трех процентов пациентов страдают от поражения слизистой рта и каймы губ, может задеваться язык, щеки. В таком случае папулы единичного характера возвышаются над кожей, покрываются налетом, отличаются ярко-красным цветом. Болезнь, развивающаяся за ушами, имеет отличительные факторы в виде трещин, красных экзем, покрытых гноем.

Себорейный псориаз волосистой части головы

В 90% случаев развивается себорейный псориаз на голове, ему подвержена волосистая часть, на которой развиваются папулы. Они не влияют на рост и выпадение волос, но по мере увеличения размеров и охватываемой зоны поражения могут заходить на часть лба, образуя «корону» с участками сильного шелушения. Естественное течение болезни характеризуется образованием плотных чешуек, а вот формирование толстых желтых образований-цилиндров на волосах считается осложнением. Этот признак помогает отличить псориаз себорейного типа от других дерматитов, лечить его эффективно.

Лечение псориаза на голове включает устранение причин, поднятие иммунитета. Врачи считают, что начальным признаком развития болезни считается себорея, которая нарушает работу сальных желез, но сама по себе неопасна. Если же произошло ослабление иммунитета, нарушен обмен веществ, то активируется грибок, превращающий неинфекционную себорею в себопсориаз.

Причины себорейного псориаза

Выделяют самые распространенные причины псориаза, которые, как считают дерматологи, могут вызвать себорейную болезнь:

  • генетическая предрасположенность;
  • наследственный фактор;
  • иммунная система дает сбои в работе;
  • дисфункция обмена веществ;
  • стресс, эмоциональные потрясения;
  • тяжелые инфекционные болезни;
  • ВИЧ, СПИД.

Симптомы себорейного псориаза

То, как проявляются признаки себорейного псориаза, зависит от характеристики пораженного участка. Первыми симптомами появления заболевания считаются:

  • перхоть, единичные шелушения на голове, переходящие ко лбу, покраснение;
  • волосистая часть головы зудит, очень сильно чешется, иногда возникает жжение, болезненность, появляется корка;
  • отшелушивание сухих себорейных участков серо-желтыми отмершими клетками эпидермиса, не причиняющими боли при соскабливании.

На лице псориаз проявляется сначала как мелкая сыпь, напоминающая красные прыщики, которая сопровождается зудом. Затем себорейные высыпания обрастают чешуйками, кожа становится покрытой красными пятнами, сливающимися в бляшки. Если их расчесать, возникнут новые бляшки. Отличительной особенностью псориаза на лице является:

  • увеличение шелушения при скоблении сухих участков ногтем (стеариновое пятно);
  • после очищения лица на папулах заметна тонкая терминальная пленка, себорейный очаг становится ярко-красным;
  • если пленку удалить, то возникнут капельки крови, напоминающие росу.

Лечение себорейного псориаза

После постановки диагноза, включающим в себя визуальный осмотр папул и биопсию воспаленных участков кожи головы, начинается лечение себорейного псориаза. Оно характеризуется длительностью процесса, с периодами ремиссий и обострений. Полностью вылечить пациента нельзя – обостряющими факторами для проявления болезни вновь служат травмы, стрессы, неправильный уход.

Дерматологи выделяют следующие факторы, помогающие добиться улучшения состояния при псориазе себорейного типа:

  1. Диета – исключены жирная пища, острая пища, соленое питание, что помогает нормализовать жирность кожу головы и работу сальных желез. Ограничение вводится на сладкое, алкоголь, кофе.
  2. Запрет на посещение бань, саун, помещений с повышенной влажностью воздуха.
  3. Мыть голову нужно специальными шампунями с функцией бережного очищения и повышения кислотности кожи.
  4. Прием цитостатиков, кортикостероидных препаратов. Эффективно работает мазь от псориаза на голове, в состав которой входит деготь и салициловая кислота.
  5. Для избавления себорейных раздражений на лице необходимо прекратить пользоваться декоративной косметикой, ввести в уход увлажняющий крем против сухости, больше находится на воздухе и солнце. Запрещены растирания лица полотенцем. Себорейные бляшки на ресницах и бровях помогают вылечить соляные примочки и местная терапия – физиопроцедуры, мази, лосьоны, кремы.
  6. Из медицинских услуг стоит воспользоваться фотохимиотерапией, лазером, ультрафиолетовым облучением, а для поднятия иммунитета проводить закаливание и принимать витамины. Существуют специальные расчески, которые устраняют себорейные очаги, находящийся под кожей.
  7. Для профилактики возникновения себорейных обострений нужно защищать лицо и голову от ветра, дождя, летом пользоваться солнцезащитными средствами, носить головные уборы.
  8. Из народных методов можно лечиться ванночками, куда входит сок алоэ, черная бузина и золотой ус. Поднять иммунитет полезно природными иммуномодуляторами – медом, маточным молочком, пыльцой.

Использованные источники: sovets.net

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Нодулярный дерматит лекарство

  Атопический дерматит и масло черного тмина

Себорейный псориаз: как достичь стойкой ремиссии?

Одна из разновидностей системного заболевания — себорейный псориаз — локализуется на волосистой части головы. Поражение кожи сопровождается отмиранием клеток, появляется себорея и перхоть — один из признаков этого недуга.

Болезнь может проявиться в любом возрасте. В младенческом возрасте симптомы списывают на проявление атопического дерматита. Поэтому стоит внимательно отнестись к внезапным изменениям — зуду, шелушению, покраснениям кожи головы — ранняя диагностика подарит шанс на успешное лечение и длительную ремиссию.

Симптомы себорейного псориаза

Эта разновидность псориатической болезни на отдельных участках кожи головы проявляется по разному:

  • «псориатическая корона» — очаги поражения эпидермиса распространяются от лба до волосистой части и образуют локацию, обрамляющую голову;
  • перхоть — признак, появляющийся на начальном этапе развития болезни;
    если иммунная система ослаблена, на месте покраснения может дополнительно развиться грибковая инфекция, что усугубит состояние кожи;
  • возле ушей псориаз развивается по типу экземы: корка на поверхности поражения пересыхает и трескается, травмы на лопнувшей коже болезненны и плохо заживают;
  • высыпание на волосистой части головы не влияет на рост волос и не провоцирует их выпадение — стержни волос продолжают рост сквозь бляшки без изменения, тогда как большая часть дерматологических заболеваний ослабляют луковицы и становятся причиной алопеции;
  • отмирающие участки очага воспаления вызывают сильный зуд, что причиняет огромный дискомфорт и провоцируют раздражительность;
  • заболевание часто развивается сезонно — активируется в определенное время года.

Специфические виды проявления, которые помогут понять чем отличается псориаз от дерматита:

  1. Терминальная пленка — после снятия отмерших частиц кожи (бляшек, чешуек) открывается блестящая поверхность красноватого цвета.
  2. Стеариновое пятно — удаление шелушащейся кожи увеличивает количество пятен.
  3. Кровяная роса. Псориаз провоцирует прорастание капилляров в верхний слой эпидермиса. Если соскоблить бляшку, то появятся капли крови.

Как отличить себорейный дерматит от псориаза?

Несмотря на перечисленные симптомы, эту болезнь легко спутать с другой — себорейной формой дерматита, их признаки имеют значительное сходство. Итак, себорея или псориаз?

Основная отличительная черта псориаза волосистой части головы от себореи — «псориатическая корона». Такой характерный и четкий очаг поражения — ярко выраженный признак, который ни с чем не спутать. Но есть один нюанс — разрастание очага таким образом случается только в случае прогрессирования недуга. При ремиссии определить заболевание по этому симптому невозможно.

Для профессиональной диагностики в медучреждении собираются данные о состоянии здоровья пациента с учетом таких факторов:

  • гормональный фон — сбои, обусловленные приемом лекарств, заболеваниями, беременностью;
  • психоэмоциональное состояние — систематическое нервное напряжение, стрессовые ситуации, неврозы, потрясения;
  • нарушение обменных процессов в организме, ожирение;
  • перенесенные недавно инфекционные болезни;
  • генетическая склонность;
  • грибковое заболевание на площади функционирования сальных желез;
  • механическое повреждение участка кожи (частое травмирование в одном месте);
  • наличие ВИЧ.

После опроса пациента применимы такие способы сбора информации:

  • зрительная оценка поверхности головы — обнаружение покраснений и шелушащихся бляшек;
  • биопсия омертвевших клеток кожи;
  • общие диагностические меры по выявлению сопутствующих заболеваний.

При диагностике важно знать, как отличить псориаз от дерматита. Особо остро этот вопрос касается призывников, ведь дерматит не входит в перечень болезней, при которых служба в армии запрещена.

Особенности лечения себорейного псориаза

При выявлении себорейного псориаза недопустимо заниматься самолечением. Подбором препаратов, разработкой системы терапевтических мер, расчетом дозировки препаратов должен заниматься квалифицированный специалист.

Себорейный псориаз предполагает общее медикаментозное лечение. Оно может состоять из таких составляющих:

  • витаминный комплекс;
  • антигистаминные препараты — Зодак, Алерон, Цетрин, Тавегил, Диазолин, Супрастин, Лоратадин, Эриус, Фенистил, Зиртек;
  • иммуномодуляторы — Спленин, Леакадин, Тактивин, Декарис, Метилурацин;
  • антибиотики;
  • гипосенсибилизирующие препараты;
  • медикаменты неспецифической иммунотерапии (АТФ, алоэ);
  • психотропные препараты;
  • антидепрессанты;
  • глюкокортикостероиды: Дексаметозон, Преднизолон;
  • цитостатики: Метотрексат, Циклоспорин А;
  • кальцинированная аутокровь;
  • пирогенная терапия (Пирогенал).

Рассмотрим подробнее некоторые виды медикаментов, их действие. Не стоит удивляться таким средствам, как седативные или гормональные медикаменты. Их применение оправдано и порой необходимо в лечении себопсориаза. Стоит ли применять и в каких дозировках — это определяет дерматолог, исходя из полученных сведений.

Успокоительные препараты

Кроме раздражительности из-за постоянного зуда, наблюдаются и другие случаи расстройств, связанные со сложностью адаптации в условиях активной жизни в социуме. Болезнь имеет неприятные проявления, которые порой бывает сложно скрыть, это причиняет излишние переживания эмоциональным особам. Поэтому рекомендуют подбор седативного средства для систематического приема в период обострения болезни. В легких случаях достаточно настойки пустырника или валерианы, но иногда могут понадобиться более сильные седативные, консультация психотерапевта с последующим приемом антидепрессантов и психотропных препаратов.

Средства на основе моноклональных антител

Антитела направленно воздействуют на определенный ключевой компонент, который провоцирует развитие псориаза. Целью эффективных медицинских препаратов на основе антител является ускоренный рост и омертвение клеток кожи, воспалении покрова. Для лечения применяются Адалимумаб, Инфликсимаб — направленные на блокаду TNF-A и Устекинумаб — блокирующий активацию Т-клеток, IL-23 и IL-12. Стоимость препаратов очень высока и пока лечение ими не очень распространено, но исследования доказывают их эффективность в борьбе с разными видами псориаза. Это хорошая замена более доступным, но имеющим много противопоказаний гормональным препаратам.

Диетическое питание

Правильное питание — неотъемлемый компонент лечения любого вида псориаза. Нужно полностью исключить жирную пищу, острые, сладкие и соленые блюда, копчености, сдобную выпечку. Необходим полный отказ от алкоголя и крепких тонизирующих напитков (чая и кофе) — эти продукты влияют на работу сальных желез, чрезмерная активация приводит к осложнению болезни.

Физиотерапия при себорейном псориазе

Нельзя недооценивать роль физиотерапевтических процедур в лечении псориаза волосистой части головы. При такой форме назначают:

  • гирудотерапию — лечение пиявками;
  • криотерапию — влияние низких температур;
  • иглоукалывание;
  • гидротерапию;
  • фитотерапевтические методы;
  • гемосорбции;
  • плазмаферез;
  • парафиновые аппликации;
  • вакуум-терапия;
  • точечный массаж;
  • лазеротерапия (облучение эрбиевым лазером);
  • ультрафиолетовое облучение;
  • ПУВА-терапия.

Санаторно-курортное лечение

Заметное улучшение состояния кожного покрова можно получить на различных курортах, где возможно пройти следующие процедуры:

  • ванны: радоновые, сульфитные, сероводородные;
  • грязевые обертывания;
  • гелиотерапию;
  • купание в термальных источниках.
    Кроме того, находясь в зоне с подходящим климатом, можно повлиять и на другие имеющиеся хронические болезни.

Местное лечение

Для себорейного псориаза применяют такие средства для локального нанесения:

  1. Кератолитики — салициловая, ихтиоловая, серная, салициловая, нафталоновая, дегтярная, резорцин, ртутно-салициловая мази.
  2. Лосьоны с витамином Д3: Дайвонекс, Проскутан.
  3. Глюкокортикоидные мази: Белодерм, Тридерм, Белосалик.
  4. Препараты н основе дитранола: Дитрастик, Цигнодерм, Псоракс.
  5. Специальные шампуни (дегтярные, на базе кетоконазола и детские).

В состав специальных шампуней входят деготь, сера (оказывает противовоспалительный эффект), пиритион цинка (задерживает лечебные компоненты на волосах и коже головы после мытья), салициловая кислота (восстанавливает клетки рогового слоя при себорее и псориазе).

Применять лечебные моющие средства стоит 2 раза в неделю на протяжение 3 месяцев, даже если ремиссия уже наступила. Шампуни после нанесения равномерно распределить и держать 5 минут, не смывая.

Эффект лечебных компонентов в составе препаратов усилит ультрафиолетовое облучение. Для постоянного пользования в домашних условиях можно приобрести УФ-расческу.

Народная медицина в борьбе с себопсориазом

Существует множество действенных средств для лечения бляшек волосистой части головы:

  1. Сухая трава чистотела (60 г), залить 0,5 л медицинского спирта. Хранить в темной таре в прохладном месте, применять можно через 4 часа настаивания — смазывать раздраженные участки кожи дважды в сутки.
  2. Лук измельчить на мясорубке, терке или блендере до состояния каши, нанести на голову, втирая массажными движениями в кожу. Утеплить полиэтиленовым пакетом, сверху намотать, как чалму, полотенце. Держать 15 минут, затем тщательно смыть и вымыть голову дегтярным мылом или шампунем. При таком лечении нельзя использовать других средств для мытья.
  3. Смешать арахисовое и оливковое масло(1:1), нанести на кожу головы массажными движениями, утеплить и оставить маску на ночь. Смыть водой с добавлением яблочного уксуса.
  4. Корзинки подсолнечника (1-2 шт.) мелко порезать, залить 100 мл белого вина и настоять 2 суток. После отжать и настойку применять, как компресс на локации поврежденной кожи.

Лечение длительное и сложное. Нужно учесть, чем отличается себорея от псориаза, и правильно выбрать лечение. Строгое соблюдение рекомендаций дерматолога позволит добиться длительной ремиссии и забыть о дискомфорте, который приносит эта болезнь.

Использованные источники: pro-psoriaz.ru

Читайте так же